Informe Final "Simposio Internacional sobre Protección Radiológica"
Con la asistencia de 210 participantes de Argentina, Brasil, Bolivia, Colombia, Costa Rica, Chile, Cuba, España, Estados Unidos de Norteamérica, México, Perú, Portugal, Puerto Rico, Uruguay y Venezuela se llevó a cabo el Simposio Internacional sobre Protección Radiológica en la ciudad de Cusco del 1 al 4 de abril de 2012, el cual estuvo organizado por la Sociedad Peruana de Radioprotección (SPR) con ocasión de celebrarse los primeros 25 años de vida institucional.
Se tuvo el auspicio académico, técnico y científico de la Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco (UNSAAC), de la Universidad Nacional de Ingeniería (UNI), del Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA), de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), de la International Radiation Protection Association (IRPA), del Foro Iberoamericano de Organismos Reguladores Radiológicos y Nucleares (FORO), del Instituto Peruano de Energía Nuclear (IPEN) y del Consejo Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación Tecnológica (CONCYTEC).
En la ceremonia inaugural hicieron uso de la palabra, la Dra. Efigenia Seminario Atoche (Presidenta de la SPR), el Ing. Eduardo Medina Gironzini (Presidente del Comité Organizador) y el Ing. Renán Ramírez Quijada (Presidente del Comité Científico). El evento fue inaugurado por el Dr. Pompeyo Cosio Cuentas, Vicerrector Académico de la UNSAAC.
La conferencia inaugural estuvo a cargo de la Dra. Lucila Ramos, Subdirectora de Protección Radiológica Ambiental del Consejo de Seguridad Nuclear de España, quien ofreció el tema: “Estudio epidemiológico del posible efecto de las radiaciones ionizantes derivadas del funcionamiento de las instalaciones nucleares españolas sobre la salud de la población que reside en su entorno”.
Se presentaron 78 trabajos que fueron expuestos oralmente (17), como poster (49) y en algunas Sesiones Técnicas (12). Los trabajos estuvieron en las áreas temáticas: Protección radiológica del paciente, Protección radiológica ocupacional, Protección del público y del ambiente, Seguridad radiológica en medicina, industria, enseñanza, investigación y otros, Emergencias radiológicas, Gestión de desechos radiactivos y transporte de material radiactivo, Fuentes de radiación natural , Metrología, dosimetría y dosimetría clínica, Gestión reguladora, regulación y control, y Radiación No Ionizante.
Se realizaron 9 Sesiones Técnicas:
- Control de dosis en pacientes
- Desarrollo en la protección radiológica del paciente
- Protección radiológica ocupacional
- Emergencias radiológicas y revisión de casos accidentales
- Perspectivas y retos futuros en el control de fuentes de radiación
- Gestión reguladora
- Control de material radiactivo en chatarra
- Proyecto Radón
- Capacitación y difusión en protección radiológica.
Las conclusiones y recomendaciones de estas Sesiones se muestran mas adelante.
Durante el Simposio se realizaron 8 cursos de actualización:
- Respuesta médica a emergencias radiológicas
- Protección radiológica en tomografía computarizada
- Protección radiológica en radiología intervencionista con énfasis en cardiología
- Exposición ocupacional debido a material radiactivo de ocurrencia natural – NORM
- Protección radiológica en mamografía
- Cálculo de blindaje en radioterapia
- Protección radiológica en radiología pediátrica
- Sistema de gestión de calidad de órganos reguladores
Gracias a las coordinaciones con la Sociedad Española de Protección se llevó a cabo una videoconferencia donde participaron 2 destacados especialistas españoles quienes expusieron los temas:
- Los retos de la protección radiológica en el campo médico. Experiencia de la SEPR
- Consecuencias radiológicas del accidente nuclear de Fukushima y medidas para la estabilización y control de la situación
Con motivo de celebrarse el 2 de abril, el día que se crea la Sociedad Peruana de Radioprotección, se llevó a cabo una ceremonia especial por las Bodas de Plata en donde se hizo un recuento histórico de los hechos más saltantes en la vida de esta institución y se homenajeó a los miembros fundadores y a los Ex Presidentes de la Sociedad.
Los asistentes pudieron disfrutar del folklore nacional tanto en la ceremonia inaugural como en la cena ofrecida por los organizadores. Igualmente, disfrutaron de los encantos de la ciudad imperial y de la maravillosa ciudad inca de Machu Picchu.
Cabe resaltar que el Simposio ha sido el escenario adecuado para que los representantes de organismos nacionales, autoridades reguladoras y profesionales de las sociedades de protección radiológica pudieran presentar un panorama de la calidad de su accionar con miras a involucrarse en la mejora de la protección radiológica en la región y, fundamentalmente, para efectuar recomendaciones en los siguientes aspectos considerados claves:
- La capacitación del personal involucrado en exposiciones médicas y otras actividades con fuentes de radiaciones es fundamental para la protección
- La aplicación de protocolos de control de calidad en equipos médicos es un factor importante en la optimización de la dosis del paciente, en especial en pediatría y mamografía
- La certificación de equipos mamográficos por un ente independiente y externo es necesaria
- Es necesario establecer un organismo regulador que sea provisto de recursos adecuados para desarrollar apropiadamente sus funciones
- Se debe aprovechar el apoyo de organizaciones regionales como el FORO, el OIEA y la OPS para implementar y mejorar los programas de protección
- Debe usarse y aprovechar las diversas tecnologías de información y redes de comunicación para intercambio de información y experiencias
- Debe alentarse el establecimiento y uso de acuerdos de tipo bilateral entre organismos reguladores para armonización de criterios
- La consideración de estrategia para control de material radiactivo en chatarra es un aspecto actual fundamental en el control de fuentes
- La realización de mapeos de radón en la región y establecimiento de una red sobre mediciones ambientales es una necesidad actual en la región
La protección radiológica ha ido avanzando con el tiempo y los encuentros que se producen periódicamente sirven para revisar y conocer cómo se va progresando, las deficiencias aún existentes y, sobre todo, la forma en que se pueden resolver. Esto compromete a que, en las futuras reuniones que se realicen, se puedan mostrar cada vez mayores avances en el campo, lo que se convierte en un compromiso voluntario para los especialistas y expertos de la región.
Los detalles del Simposio se puede apreciar en: www.sprperu.org/simposio
Conclusiones de las Sesiones Técnicas
- Debe haber una política de protección radiológica comprometida con la protección del paciente pediátrico, que se refleje en una especial justificación para su realización
- Debe existir una relación apropiada entre el médico prescriptor y el médico radiólogo
- Todo el personal debe recibir capacitación adecuada y periódica
- Todas las instalaciones, medidas de protección y protocolos deben estar preparados para estudios radiológicos con pacientes pediátricos
- El uso de rejilla antidifusora es inapropiado ya que no mejora significativamente la calidad de imagen, por el pequeño volumen irradiado y masa del paciente, resultando en una pequeña contribución de radiación dispersa e implicando un incremento de dosis al paciente.
- Deberían existir protocolos de control de calidad en equipos de uso pediátrico así como establecerse normas específicas para pesquisa y diagnóstico mamográfico.
- Es necesario implementar Programas de Aseguramiento de Calidad para Mamografía Digital.
- La certificación de Unidades de Mamografía, Imagen y profesionales debería hacerse por un ente multidisciplinario, externo e independiente creado específicamente para este fin.
- Todo el personal debería estar debidamente entrenado, por ejemplo médicos radiólogos con sub especialización en mastología, así como sensibilizar a todo el personal involucrado.
- La labor del Físico Médico en radiodiagnóstico debería estar reglamentada.
- Debería establecerse bitácoras en el cumplimiento de las directrices de cada fabricante, las pruebas de aceptación y el cumplimiento de la Norma.
En la Sesión 2, que trató de los desarrollos en la protección radiológica del paciente, se consideró recomendable implementar el código sobre control de calidad en mamografía que es determinante en el control de dosis en pacientes, asimismo como la necesidad de disponer de un físico médico en radiodiagnóstico y mejorar la comunicación del órgano regulador con los usuarios, presentándose además las opciones de ayuda que puede proporcionar la Organización Panamericana de la Salud en la mejora de los programas de protección.
En la Sesión 3 sobre protección radiológica ocupacional, se destacó la necesidad del intercambio de información y experiencias mediante uso de redes informáticas para lo cual cada país debería tener un representante. Asimismo se consideró necesario incrementar los laboratorios de dosimetría interna, promoviendo su trabajo en red. Para la dosimetría en tratamientos de columna es importante la selección de equipos adecuados siendo importante su calibración apropiada para disponer de registros confiables. También se destacó que no debería considerarse como no rutinario los trabajos de fluoroscopía y la necesidad de una capacitación constante.
En la Sesión 4, que trató de las emergencias radiológicas y la revisión de casos accidentales, se recalcó que las emergencias radiológicas pueden afectar trabajadores, población, ambiente e infraestructura por lo que es necesario contar con un plan previamente concebido y probado, con grupos interinstitucionales para la respuesta, y con recursos apropiados para ello. En este sentido también se recalcó la importancia de las capacitaciones periódicas, los convenios de colaboración entre países lationamericanos y apoyado por OIEA, OPS. Un aspecto señalado fue que existe falencia en gran parte de los países de planes integrales de respuesta médica a emergencias sugiriéndose crear una red de cooperación técnica en este sentido.
En la Sesión 5 sobre perspectivas y retos futuros en el control de fuentes de radiación, se destacó las ventajas que ofrecen las cooperaciones bilaterales y la necesidad de mejorar y fortalecer las autoridades reguladores que contribuyan a prevenir riesgos indebidos. Se destacó que existen diversas organizaciones que prestan apoyo y asistencia para el control de las fuentes, así como normas que el OIEA ha aprobado y que sirven como guía para establecer las reglamentaciones nacionales. Se señaló también la importante contribución de los órganos reguladores, indicando no obstante la diversidad de niveles entre países de la región y que existen algunos donde no se cuenta con una autoridad reguladora y hacia los cuales debería prestarse apoyo.
En la Sesión 6, sobre gestión reguladora, se ha recalcado la necesidad de que cada país cuente con una autoridad reguladora facultada legalmente y respaldada normativamente, de característica independiente y premunida de recursos adecuados para su actuación. Se señaló la importancia que cuente con un sistema de gestión que involucre todos sus procesos y al personal, con revisiones periódicas sobre el cumplimiento de sus objetivos. De fundamental importancia se ha recalcado ser la capacitación especializada y sostenida en el tiempo, que ayude a proveer una respuesta adecuada a las actuales demandas técnicas y académicas. Es también importante que las autoridades de la región se vinculen de manera que su trabajo sea armonizado y compartan experiencias que permitan un mejor uso de los recursos. Se hizo hincapié en las experiencias exitosas de tipo bilateral además de la importante labor del FORO que durante 15 años ha desarrollado proyectos dirigidos a mejorar el accionar regulador, en especial sobre aspectos no abordados por otros organismos.
En la Sesión 7, sobre control de material radiactivo en chatarra, se ha presentado los antecedentes y el programa del proyecto desarrollado por el FORO, con base en la realidad regional sobre el tema, señalando que es un aspecto que se ha convertido en muy importante por las implicaciones que tiene el hallazgo de fuentes radiactivas en chatarra. Una vez más se ha señalado a la capacitación graduada de los diversos actores, como un actor fundamental para encarar este tema. La cooperación internacional se ha señalado como importante toda vez que cada hallazgo o evento puede repercutir en otro país, lo que deberá ser considerado dentro de programa para controlar las apariciones inadvertidas de fuentes radiactivas. Se ha señalado que este es un aspecto de interés mundial actual, dado los grandes volúmenes de chatarra que se utilizan en el mundo, por lo que ya existen iniciativas en el OIEA para su tratamiento.
En la sesión 8, sobre proyecto Radón, se ha mencionado los riesgos que ocasiona el radón y como es que se encuentra presente en nuestra vida cotidiana, señalándose una concentración promedio mundial de 30 Bq/m3 y una dosis de 1,2 mSv/año, lo que plantea la necesidad de conocer los niveles a los que el público está expuesto. Se señaló que en la región no existe un mapeo de radón y que esto sería muy importante que esto se realice así como mediciones de radón en agua y de emanación de radón, a fin de recomendar medidas de remedio como mejorar la ventilación. En este sentido se ha propuesto la creación de una red latinoamericana de radiación ambiental (LAERNET) que permita a todos los países intercambiar información al respecto.
En la sesión 9, sobre capacitación y difusión en protección radiológica, se resaltó el uso de las tecnologías de información y comunicación. Se mostró la experiencia española en la capacitación en temas nucleares y de protección radiológica para alumnos de los colegios haciendo uso de Internet. Se apreció que es factible contar con una herramienta de búsqueda y suministro de datos relevantes para trabajar en protección radiológica según se pudo ver en el proyecto brasileiro. Se resaltó el uso del correo electrónico y las listas de interés para mantenerse al día en los temas de protección radiológica especialmente en los países hispanoparlantes, pero también se señaló que es muy importante hacer uso de las redes sociales para tratar temas técnicos ya que contribuyen al mejoramiento de la protección radiológica en la región.
Agradecimiento
Este evento fue posible gracias a la decisión tomada por la Junta Directiva de la Sociedad Peruana de Radioprotección (2011-2013) integrada por la Dra. Efigenia SeminarioSantiago Regalado Campaña (Vicepresidente), Ing. Eduardo Medina Gironzini (Secretario General), Ing. Renán Ramirez Quijada (Secretario de Acción Científica), Dr. Jesús Aymar Alejos (Secretario de Economía) y M.Sc. Pedro Valdivia Maldonado (Secretario de Actas), que aprobó la iniciativa de organizar un evento internacional y encargar la responsabilidad del mismo al Ing. Eduardo Medina Gironzini.
El agradecimiento se hace extensivo a todos los miembros del Comité Organizador y del Comité Científico, así como a las instituciones nacionales e internacionales que brindaron su apoyo y colaboración desde un primer momento, así como a todos los asistentes que participaron activamenteen el Simposio Internacional.
Expresamos un agradecimiento especial a las empresas: RADCALCorporation, CIMEC Ingnieros S.A., RAD PRO International GmbH, Nuclear Control S.A., CyE Médica S.A, Seguratom INC. S.R.L., QC Dose S.A.C., Dosirad, Grupo Radioncoterapia S.A.C. y Agencia de viajes : Almudena Tours S.A.C.
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